最近發生了一個男嬰可能因為食用低脂高蛋白的奶粉
導致住進加護病房的案例。
練健身的人，一定都知道要補充足量的蛋白質。
但是…即使是成人，
也有人因為服用過量的蛋白質而致命的。
嬰兒的蛋白質需求
嬰兒的蛋白質來源
大致上不是來自母奶，
不然就是配方奶。
母奶的好處，相信大家都知道。
但是配方奶呢？
製造來源是合適的嗎？
營養成份的比例是不是合適呢？
這個大家也要知道，而不是的昧地聽商人或廣告講的天花亂墜就好。
蛋白質的需求
如果是在疾病或有傷口的情形下，
會有所不同。
所以，若是在有疾病或有傷口的情形下，
蛋白質的需求請詢問你的醫療團隊。
在一般的情況下
若是用每天每公斤的蛋白質需求量來看
嬰兒的蛋白質需求，會越來越少。
蛋白質需求出生前面幾個月比較大，然後慢慢下降到一個程度[註１]。
所以也不是嬰兒長得越大就一直補更多的蛋白質給嬰兒。
當然體重越重，蛋白質的『需求總量』是會越高，
但是除以體重後，蛋白質的需求量沒有上昇。
看下面這個圖就可以知道嬰兒蛋白質需求的變化。
嬰兒的蛋白質需求
Ref:Am J Clin Nutr June 2003 vol. 77 no. 6 1544S-1549S
配方奶中的蛋白質的需求
其實可以參考歐盟的規定[註2]。
主要的來源分從牛奶或羊奶蛋白製造、分離大豆蛋白製造或水解蛋白製造。
依照製造來源不同有不同的建議。
水解蛋白是不是適合嬰兒使用，
還需要更多醫學研究的證實。
但是歐盟為何有開放水解蛋白可以當配方奶的原料呢？
原因是因為有的人可能對牛奶過敏。
那這些過敏但是又不能吃到母奶的小孩怎麼辦嗎？
所以才會有開放水解蛋白可以當配方奶的原料的決議。
但是歐盟的文件也有明講，
目前醫學證據還不夠足以證明，
使用水解蛋白一定能減少嬰兒的過敏問題。
歐盟的建議:
嬰兒配方奶粉
從牛奶或羊奶蛋白製造
蛋白質含量:
最低: 1.8 g/100kcal
最高: 2.5 g/100kcal
嬰兒配方奶粉
分離大豆蛋白製造
蛋白質含量:
最低: 2.25 g/100kcal
最高: 2.80 g/100kcal
嬰兒配方奶粉
水解蛋白製造
蛋白質含量:
最低: 1.86 g/100kcal
最高: 2.80 g/100kcal
關於市售的成人用乳清蛋白
通常每100 kcal的蛋白質含量，至少都超過6g。
也就是嬰兒配方奶粉蛋白質含量的２倍以上，
各位看完這個標準的差距，你還會覺得讓嬰兒使用成人用乳清蛋白是安全的嗎？
註解
1.Protein requirements during the first year of life.
Am J Clin Nutr June 2003 vol. 77 no. 6 1544S-1549S
2.Commission Delegated Regulation (EU) 2016/127 of 25 September 2015 supplementing Regulation (EU) No 609/2013 of the European Parliament and of the Council as regards the specific compositional and information requirements for infant formula and follow-on formula and as regards requirements on information relating to infant and young child feeding
作者
鹿港基督教醫院內分泌暨新陳代謝科
莊武龍醫師
引用或是轉貼請注明出處，謝謝。
文章僅供醫療衛教分享以及促進健康之用，請勿做為商業用途及其它不法的宣傳之用
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