升糖素或昇糖素的英文名為glucagon。
臨床上會聽到升糖素(glucagon)通常是在衛教師如何處理低血糖或是醫師為了診斷是不是第一型糖尿病時，會安排一個叫做升糖素試驗(glucagon test)的檢測。
人體的胰臟中有α細胞及β細胞。β細胞會分泌我們所常聽到的『胰島素』。而α細胞會分泌升糖素(glucagon)。
當人體中的血糖高的時候，身體會分泌胰島素，使血液中的葡萄糖會趨於平穩。
而人體中的血糖低的時候，身體會分泌升糖素，升糖素會增加肝醣分解、增加肝臟糖質新生、減少肝醣合成，進而使血糖升高。
處理低血糖
第1型糖尿病的患者除了β細胞沒辨法分泌『胰島素』之外，在遇到低血糖的時候，α細胞可能也不會分泌升糖素(glucagon)。所以第1型糖尿病的患者的低血糖風險比一般的人還要高。因為升糖素(glucagon)可以使血糖升高，所以遇到低血糖的緊急狀況的時候，是可以考慮使用升糖素(glucagon)注射的。目前也有些研究用低劑量的升糖素(glucagon)注射，來預防運動後低血糖。
升糖素刺激試驗(glucagon stimulation test)
臨床上要診斷第1型糖尿病可以用升糖素刺激試驗(glucagon stimulation test)。一般而言，若是接受注射升糖素後，會刺激C-胜肽(C-peptide)及胰島素分泌。
但是第1型糖尿病患者因為不會分泌胰島素，所以即使接受注射升糖素後，
血液中的C-胜肽(C-peptide)濃度也不會有太大的改變。
試驗方法:
於空腹的時候，先抽血測量血清的C-胜肽(C-Peptide)，
並定為0分鐘時的血清C-胜肽(C-Peptide)濃度。
之後再接受靜脈注射升糖素(0.03mg/kg，最高1mg)。
於注射後的6分鐘後，再抽一次血,，測量血清的C-胜肽(C-Peptide)，
並定為6分鐘後的血清C-胜肽(C-Peptide)濃度。
若空腹血清C-胜肽(C-Peptide)濃度小於0.5ng/ml，或升糖素刺激檢查6分鐘後血清C-胜肽(C-Peptide)值小於1.8ng/ml，或6分鐘和0分鐘血清值相差小於0.7ng/ml，則可以診斷為第1型糖尿病。
這裏要附帶說明的是，用升糖素刺激試驗(glucagon stimulation test)的結果，
來申請第1型糖尿病重大傷病卡，不一定會馬上通過。
有時候會遇到審核委員要求再多驗患者是否有抗體的情形。
作者
鹿港基督教醫院內分泌暨新陳代謝科
莊武龍醫師
引用或是轉貼請注明出處，謝謝。
文章僅供醫療衛教分享以及促進健康之用，請勿做為商業用途及其它不法的宣傳之用
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